我这么瘦 怎么还会有脂肪肝

引起脂肪肝的原因除了肥胖，还有长期饮酒，快速减肥，糖尿病脂肪肝等多种原因，所以说并不是说瘦人就不会得脂肪肝

一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。明确病因后，对症治疗加上适量运动，调节饮食，药物治疗。

很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝。那么瘦人为什么会患上脂肪肝？这是因为人体摄入食物以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”，当人体处于长期饥饿状态时，无法获得必需的葡萄糖等能量物质及各种脂肪代谢时所需的氧化酶类，为了弥补体内葡萄糖的不足，人体就会动用“仓库”的脂肪。这些脂肪都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量，于是大量脂肪趁机“跑到”肝脏，加上缺少脂肪代谢必需的酶类，导致脂肪在肝脏滞留，使人患上脂肪肝。也就是说，瘦人体内有可能是个“胖子”

1近26%的瘦人也有脂肪肝，为什么瘦人会又脂肪肝呢？瘦人也会出现脂肪肝，这可能与营养不良有关，也可能是酗酒、饮食不当或遗传因素造成的。在一项荟萃分析中，非酒精性脂肪肝的总体患病率在非肥胖人群中分别为102%和157%。常见的原因是久坐或运动太少，导致腹部脂肪增多，体重在可接受范围内，但腰围变大。或者是饮食方式不科学，比如经常吃夜宵，晚饭时不吃水果。

2只要发生非酒精性脂肪性肝病，由于不健康的生活习惯，瘦人与肥胖者的危险因素是相似的:吃得太多、吃得太甜、吃得太多油、不规律饮食、深夜零食和饮料吃得太多、不够活跃、坐得太久，你还可能患有骨骼肌减少症，即骨骼肌质量减少，导致体脂百分比增加，但体重没有明显增加。当然，不排除少数瘦脂肪肝是遗传易感性，如pNPLA-3基因多态性的改变可引起脂肪肝。瘦人得脂肪肝主要是由于肌少症，肌少症又称肌肉衰减病，是一种以肌肉质量、肌肉力量和肌肉功能下降为特征的综合征。慢性肝病患者，尤其是酒精性肝炎和肝硬化患者，常出现消瘦、肌少、功能下降，肌少的生存率明显低于无肌少的患者。

3骨骼肌减少症和非酒精性脂肪肝有共同的发病基础。非酒精性脂肪性肝病发生发展的独立危险因素，如胰岛素抵抗、全身炎症反应和维生素D缺乏，都是肌少症和非酒精性脂肪性肝病的共同致病因素。饮食不当:平时长时间大量摄入高热量食物，多余的热量会转化为脂肪储存在脂肪组织中。当储存的脂肪超过脂肪组织的容量时，多余的脂肪就会储存在肝脏中，从而诱发脂肪肝。遗传因素:板条型脂肪肝，多与代谢遗传基因有关，基因往往决定人体的脂质代谢，在基因的影响下，导致血脂代谢异常，食物在肝脏中合成和分解脂肪的平衡，导致脂肪在肝实质细胞中过度堆积，很可能形成脂肪肝。

脂肪肝是一种高发性的疾病，脂肪肝的形成原因比较复杂，脂肪肝主要是不健康的饮食习惯造成的，经常吃动物脂肪容易导致脂肪肝的发病，长期大量饮酒也会导致酒精性脂肪肝，并不是胖子会得脂肪肝，瘦子也会得脂肪肝，引发脂肪肝的原因多种多样，我们具体了解一下，为什么瘦子得脂肪肝的越来愈多？

瘦子和酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，通常酒精性脂肪肝的发病和长期的饮酒有着必然的联系，和患者是否体重超标没有明显的关系。

酒精导致脂肪肝的原因很复杂，其中最主要的原因是大量的酒精会直接损伤肝脏细胞。实际上，我们饮用的酒精90%是在肝脏内代谢，长期大量的摄入酒精能使肝内脂肪酸代谢发生障碍，形成脂肪堆积、变性，最终导致脂肪肝的形成。

脂肪肝患者通常表现为一些非特异症状，意思就是看上去并没有特别指向某一个病的一些症状，包括右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等，因此瘦子（不管是本身偏瘦还是因疾病而消瘦）实际上也有可能患上这种类型的脂肪肝。

当然酒精肝的预后一般较为好，只需要戒酒治疗就可以完全恢复，但是如果情况严重则需要进一步的处理，防止疾病发展成酒精性肝炎甚至肝硬化。

瘦子和非酒精性脂肪肝

我们通常认为非酒精性脂肪肝与肥胖有着密切的因果关系，但是近年来的研究表明：正常体重者或者偏瘦者，同样也不能够排除患病的可能性。

通过美国、日本、韩国、香港、印度等研究，非酒精性脂肪肝患者中至少有10%是瘦子，在有些研究中，这个比例甚至达到了接近20%。

而且，一旦偏瘦又不幸患上脂肪肝，相比于肥胖相关的脂肪肝患者，可能肝脏功能与结构将会有更严重的病变，导致更严重的后果。

这好像不可思议，却是经过许多研究证明了的事。

为什么瘦子得脂肪肝的越来愈多？脂肪肝的发病原因比较复杂，不健康的饮食习惯是造成脂肪肝的主要原因，合理调整饮食结构，饮食结构不合理容易诱发脂肪肝，不健康的饮食习惯容易导致脂肪肝的发病，应该要合理的调整饮食结构，应该要注意荤素搭配好控制动物脂肪的摄入量，并且要少吃高脂肪类的食物。

人们生活质量越来越好，得脂肪肝的人也越来越多。甚至有些瘦人也患上了脂肪肝？那么为什么脂肪肝会找上我，又该如何预防脂肪肝呢？

脂肪肝是肝脏被脂肪盖住了？

肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中，均起着重要作用。

脂肪肝的形成可不是肝脏表面覆盖了一层脂肪。

脂肪肝的成因：当肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，就形成了肝脂肪变。

吃得太油腻就会得脂肪肝吗？

脂肪肝主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病，以及其他少见的特殊类型。关于酒精性肝病可查看 《别让酒精伤了你的肝》 点击阅读原文。非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病及结直肠肿瘤等的高发密切相关。

非酒精性脂肪肝高发的最主要原因是不良的生活方式。

• 不合理的膳食结构：高脂高糖食品（包括含果糖饮料）摄入过多，饮食中饱和脂肪、反式脂肪的含量上升，使人体热量的摄入量明显增加，这些不合理的饮食与肥胖症和脂肪肝关系密切。

• 不良的饮食习惯：过量进食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵，以及不吃早餐等。

• 久坐少动：人体主要通过体力活动消耗多余热量，没有被消耗的热量会转化为脂肪储存。当脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖；当脂肪堆积在肝脏时，就出现了脂肪肝。

为什么瘦人也会有脂肪肝？

肥胖分为外周型肥胖和中央型肥胖，后者也称腹型肥胖。瘦人尽管外表看起来很苗条，但是体内却有可能是个“胖子”。他们的心、肝和胰等重要器官内的油脂，有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。

人们往往以腹壁脂肪的堆积程度、腰围大小等作为判断一个人是否肥胖，却忽视了内脏器官油脂的堆积，而这恰恰是我们应该特别加以重视的地方。

大量运动真能“治愈”脂肪肝吗？

新闻曾经报道，患有脂肪肝的妈妈为给孩子捐肝，通过每天暴走终于使肝脏脂肪含量下降到移植标准。我们感动于这位母亲的爱子之情，但短期大强度运动容易诱发心肺和关节等其他问题，若半途而废更容易引起复发。

只有坚持科学饮食，适量运动，保持摄入量和消耗量的“收支平衡”，才是日常生活中防治脂肪肝的最佳方法。

　　瘦人尽管看起来很苗条，但是体内却有可能是个“胖子”。他们的心、肝和胰等重要器官内的油脂，有可能比肉眼看到的皮下脂肪多很多。脂肪肝不只是胖人的专利，瘦人同样也会患上脂肪肝，不过，这种脂肪肝并非营养过剩所引起，而是由于营养不良所导致。

　　其实道理很简单，营养过剩属于原材料太多，而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。当营养不良时，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。同时，一些维生素和矿物质的缺乏也会使代谢过程中的酶活性降低，而导致肝脏内脂肪代谢障碍。

　　除了长期素食可引发脂肪肝外，其他一些消耗性疾病和行为同样可出现脂肪肝，如长期腹泻、肺结核、长期厌食、吸收不良综合征以及过度减肥等。特别值得一提的是药物减肥，几乎所有的减肥药对肝脏都有损伤，再加上减肥者严格节食，更易患上脂肪肝。

脂肪肝主要可分为单纯性脂肪肝、脂肪肝性肝炎、脂肪性肝硬化三个进展阶段。脂肪肝最典型的表现是超重或肥胖，脂肪肝的原发因素还有高脂血症、2型糖尿病等。营养不良、减肥造成体重下降、药物不良反应也可导致脂肪肝，称为继发性因素。

时下有些人，尤其是年轻女士，过分追求苗条身材，盲目减肥，一味减少进食。然而，研究发现，人体长期处于饥饿状态，机体无法获得维持正常代谢的能量物质葡萄糖和脂肪氧化时所需要的各种氧化酶，不得已只好动用身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质，将它们转化为葡萄糖。而这些转化过程，必须在称为人体代谢“中转站”的肝脏内进行。于是，大量脂肪酸进入肝脏。由于缺少脂肪代谢酶和维生素，这一系列复杂的转化过程发生了紊乱。动员出来的脂肪酸不能如愿转化，反而成为脂肪泡在肝脏细胞内积存，这就引起脂肪肝，肝脏肿大。因此，这样的瘦人也可能得脂肪肝。