平衡成功的人生，你需要不断更新

不断更新，就是个人产能，它保护并优化你最重要的资产--你自己，可以从四个层面来更新你的天性，那就是：身体、精神、智力、社会/情感，不断更新意味着要兼顾这四种要素，要均衡、持续性的发展运用这四个层面。

身体：身体是革命的本钱，所以想打胜仗的前提是有效的呵护我们的身体，比如健康饮食、充足休息、定期锻炼；

精神：精神层面的更新为你指引人生方向，不断清晰与确定目标，这与习惯二以终为始密切，精神层面是人的本质、核心和对价值体系的坚持，是生活中非常私人而又重要的领域，用心把握生活的方向和生命的真谛，我们就可以源源不断的获得力量，一旦深刻理解了生活的中心和目标，我们就可以不断的反思，持之以恒，在再更新精神层面的过程中，要抱着坚定的信念，构想并实践每一天的活动，以原则为中心；

身体、精神和智力这三个层面的磨刀就是所谓的每日个人领域成功的实践！

社会/情感：主要与习惯四、五、六密切相关，围绕着人际领导、移情交流和创造性合作的原则，社会层面与情感之所以紧密相连，是因为我们的情感生活首先源自体现于他人的关系，但并不限于此。每个人都是社会的一面小镜子，反映出身边人的想法、判断和模式，每个人都从镜中获知自己在周围人眼中的形象，而社会之镜由周围人的舆论、认知和思维决定的！

人生的四个层面戚戚相关，平衡更新才能产生最佳的整体效果，身体层面的自我革新就等于强化个人愿景，帮助我们增强积极性、自我意识和独立意志；精神层面的更新等于强化自我领导，帮助我们更好的想象和良知，深入理解个人思维和价值观；智力层面的更新等于强化自我管理，每天个人领域的成功是培养七个习惯的关键，完全在个人的影响圈范围内！

每天个人领域的成功（至少用一个小时实现身体、精神和智力层面的更新）是培养七个习惯的关键，这也是每天的公众领域成功的基础，是你更新社会情感层面所需内在安全感的来源。

自我提升和完善是一种原则，也是一个过程，一个在成长和转变之间螺旋式上升的过程，一个不断自我完善的过程，当我们依照螺旋式上升的路线成长时，一定要在自我提升和完善的过程中勤勤恳恳培养并遵从自己的良知，要实现这个良性循环，就必须学习、坚持、实践，并沿着螺旋式上升的路线不断提高实践的层次！

＃高效能人士＃这本书的精华总结就要告一段落了，希望可以借此让你的生活真的有所改变，反思明确自己最重要的人生目标与使命，并在此基础上合理安排自己的时间，让你每一步的脚印都是踩在对的方向。一个人的成功，是综合平衡的成功，它的前提是要你先实现个人领域的成功，只要我们在生活中坚持正确的原则，在实践和增强实践能力中找到平衡点，就能够创造有效能、有意义而且祥和的人生！

　　1 求爱遭到拒绝时

　　林某，女，22岁，林业专业三年级学生。来自祖辈都是林业工人的东北地区，对于能到省城上大学，林某感到万分高兴。到校后，学习刻苦、成绩优异，大一时曾被评为三好学生。随着年龄的增长，对异性的倾慕与日俱增，盼望早日有位白马王子出现。当她把自己的感情向本专业另一男生诉说时，遭到婉言拒绝。寒假时她忍不住又写了一封信给那位男生，但他顺路约请同学一同返校已离开家了，他的哥哥便把这封信原封不动地＂加快＂转寄到学校来了。信到校后，同寝室的同学以为他家里出了什么事，便拆开了信。此事被公开。消息一传出，原本内向、忧郁的她，心情更加沉重了，心里的矛盾也更大了，为此，她整天精神恍惚，萎靡不振，夜不能寐，觉得丢了面子，做了件丢人的事。看见同学们在一起说笑，她就以为同学们在取笑她，她便上前去和同学们解释，可自己又说不明白，搞得满城风雨。由此经常剧烈头痛，胸中憋闷，度日如年，无法集中精力学习，最终产生自杀念头。她写完给系领导、父母、同学的信，便吃了大量的安眠药。由于老师、同学发现及时，送到校医院被抢救过来。

　　点评：当求爱被拒绝后，小林一方面感到自己的行为有愧于父母，另一方面感到自尊心受到创伤，在同学中抬不起头，产生了焦虑、抑郁，甚至轻生自伤。事实上她追求自己的爱情、向心中的恋人勇敢讲出自己的真心话，这是大胆追求美好生活的表现，并没有什么过失，更没有错，不应该自责。但是，爱情是相互的，每个人都有爱与不爱的自由，不能得到一个人的爱情，不等于失去所有异性的爱。天涯处处有芳草，何愁他人不识君。居里夫人19岁时曾爱上了一位英俊而富有的大学生，由于家庭的反对，那位大学生又无力抗争，使居里夫人不得不承受失恋的痛苦。居里夫人当时也很痛苦，但她马上理智地控制了自己的感情，失恋而不失志，集中全部精力投入到科学研究之中，获得了新的科学发现，也由此获得了新的爱情。

　　案例2：当分手已成事实

　　小E，女，19岁，某高职院校二年级学生。自述近一个月以来内心非常痛苦，有时候难受的用头撞墙，甚至想到了自杀，但终于没有勇气那样做。寒假里，男友向她提出了分手，她一直无法接受、感到很伤心、很无助、很不甘心、同时又很压抑。心里总是想着以前俩人在一起时开心快乐的时光，现在面对他冷漠无情而又决绝的态度，她总是不能相信那是真的，总是幻想着两个人还能和好。心里很苦很累，这一两天更是感觉自己快要崩溃了，再也承受不起了。

　　点评：失恋带来的悲伤、痛苦、绝望、忧郁、焦虑、虚无等情绪使当事人受到伤害。失恋是人生中最严重的心理挫折之一。失恋所引起的消极情绪若不及时化解，会导致身心疾病。失恋是恋爱中经常的挫折现象，许多青年为此而痛不欲生。小E应面对现实，接受分手的事实，而不应一味地停留在过去的回忆以及和好的幻想里；进行积极的自我心理调试，比如找亲人或知心好友倾诉、适当地把情感转移到其他的人或事物上、学会辨证地看待问题等；尽快地消除心灵的创伤，恢复心理的平衡与健康。

　　案例3：在失恋的背后

　　小D，男，22岁，工科四年级学生。该生自述，在校外学习外语时，认识了本校一女生，他对她印象不错，遂主动接近。该女生比他高一年级，当时已面临毕业。四月中旬的一天，他突闻姥姥去世，悲痛欲绝，找到该女生向其倾诉从小与姥姥共同生活的情景，以及对从姥姥处得到的母亲般的深深眷恋。该女生听后，非常感动，马上表示要与他交朋友。他象抓住了救命草，立刻把全部感情投入其中，在以后的交往中，他的感情越陷越深，不能一日不见，一时不想。可该女生自答应与他交朋友后，又十分后悔，觉得自己欠考虑，特别是她父亲非常反对他们之间的交往，因此多次表示结束恋爱关系。可他不同意关系的断绝，曾写过血书，表示过要断指，自杀。由于他的情绪一直处在极度的波动中，并把主要精力放在处理他们的关系上，致使期末考试三门不及格。该女生毕业后，分到本地工作，表示与他只能做一般的朋友。希望他不再打扰她，并退回了他给她的所有信件。他一时冲动，到该女生的单位，动手打了她。致使该女生和单位的领导找到学校。他当众流着眼泪表示不再与她来往。可他的内心仍觉得自己是真心爱她，不想失去她，控制不住自己的感情。特别是到了节假日，经常打电话，写信，甚至到该女生家门口或上班的路上等她。他知道这只能使她离他更远，而且也违背自己做人的原则，但不能自控。眼看已接近元旦，情绪更是难以自制，既怕做出失控行为，更怕考试再亮红灯。因他已累计八门课不及格，学位已没有，若在最后一学期毕业设计再出问题，将无法毕业。他感到内心痛苦至极，不知怎么办才好。

　　点评：小D失恋后的情绪反应比常人要强烈的得多，持续的时间长。那女孩与他分手已近半年，他仍不能自制，情绪激动，这其中有更深层次的心理原因。他不愿失去她的原因，是觉得她是他的第一个真正的恋人，是他离开姥姥后以后的十余年里，第一次感到被人爱，被人珍惜。她的爱使他多年的情感饥渴得到了补偿。他怕再回到以前的状态，不愿意恋爱失败，所以总是是纠缠不放、希望能挽回。可他的做法不但不能帮自己摆脱情感纠葛，反而会让自己陷入更加糟糕的境地。小D应认识到自己的问题，把精力转移到学习和工作中去，从自己的内心世界中走出来，不能只沉浸在对过去的回忆中，努力战胜自己。

　　案例4：因失恋而断指自残

　　小K，男，20岁，某高职院校三年级学生。面对女友向其提出分手，他痛苦万分。某日中午在教室用特意买来的一把大菜刀将自己的一截手指跺下，事发后被同学及老师及时送往医院急救。

　　点评：面对失恋的挫折和打击，没有采取积极的应对方式进行自我心理调节，而是采取消极和毁坏性的方式来应对，不仅于事无补，反而加深了对自己以及对父母、亲人的伤害，甚至会对社会造成负担和影响。大学生应理智地对待失恋，积极面对、正确对待、冷静处理，尽快消除心灵的创伤，保持心理的平衡和健康。

　　案例5：＂情敌＂导致的校园暴力

　　不久前北京大学医学部大三学生崔某被利器砍死，事发现场在北京世纪坛医院南区教学楼。事后，死者一同学被警方带走。据了解，此前两人都追求过同一个女生，曾为一些过节大打出手……　点评：校园暴力的产生与社会文化背景有关。工作节奏、生活节奏加快，社会总体的速度也在加快，而人的精力是有限的，跟上社会步伐的速度比较慢，这样很容易让人心情浮躁，恨不得一下子就奔向成功。相对来说，社会道德约束的力量就弱了。来自各方面的压力最后积聚起来的破坏力是很大的，导火索可能就是平常人看起来很正常的一件事，在他看来就是很大的事了。所以觉得自己受到伤害时，本能地愤怒和攻击，但他不是以一个社会认可的方式发泄，而是寻找一种极端行为进行发泄，那么就可能对伤害他的人产生暴力倾向。

　　对于在学校的老师和学生来说，需要加强心理这方面的监督，比如搞一些活动，让人的能量能够通过正常途径转化。如果老师和学生有心理健康的概念，那么就可以早点发现别人的不对劲，帮他缓解问题，就可能避免极端行为的发生　案例十六：同性恋者痛杀＂男友＂

　　深圳市某大学一名男生杀死和其十分要好的另一名男生，据警方调查其男生与其男友是同性恋恋人关系，而其男友则为双性恋，同时和另一名女生有恋爱关系，该男生认为其男友背叛了他，一气之下将其男友杀死，铸成大错而无法挽回！

　　点评：同性恋、异性恋、和双性恋，被认为是不同的性倾向。大学生中同性恋者倾向追求相对稳定的感情和性爱生活。本案例中的男生便是由于发现自己的同性恋男友的＂背叛＂而采取了过激行为，造成恶劣后果。

自我提升的和完善的四个层面：身体、精神、智力、社会/情感层面。

身体包括锻炼、营养和体力调节三方面。锻炼又包括耐力如快走、跑步等；韧性如伸展运动；力量即持久肌肉活动。

精神上要做到用心把握生活的方向和生命的真谛，如果能做到持之以恒，效果会更加明显。

智力的更新主要靠教育，通过教育可以学习知识、磨砺心智并开阔视野。拓展思维最好的方式是定期阅读优秀文学作品，建议从每月一本到两周一本再到一周一本的变化去实施。只有被文学充盈的大脑才会更加活跃。写作也是一种方式，通过记录想法、经历、深刻见解、和学习心得的方式，会让思路更加明晰、准确、连贯。另外组织和规划也是开发智力的方式。

社会/精神层面的完成则可以在日常交往中进行，并且练习是必要的环节。通过习惯四五六，先与人交流，再通过理解，再移情聆听的方式深入了解彼此想法，最后共同努力，一起拟定解决方案。

在这部分内容中，这四个层面都属于第二象限，重要但却不紧急的因此我们大多数人都选择了搁置，比如身体健康，但只有当我们的健康真的出问题的时候，才开始重视起来。今天看到李红娟部长的日签中写到自己生病了，并且腰疼是早有的症状，一直没有太当回事。真正自己病到不能动了，才开始重视起来，上医院检查。

让我们多一些规划，多爱自己一些吧！

在这里看到了英国文学家萧伯纳的一段话，写的很有哲理：

这便是真正的快乐，即被用于一个你自以为是有力的目标。也就是说，要成为一种自然的力量，而不是一个狂热的，自私的，精神不正常和牢骚满腹的傻瓜，抱怨世界不让你幸福。我的看法是：我的生命属于整个社会，只要我活着，我就要为它奉献我所能做的仪器，这是我的荣幸。希望在我去世时，我能为社会耗尽自己的一切，因为我越努力工作，就会活得越久，越为生活本身而感到快乐。在我看来，生活并不是短暂的烛光。它是一支辉煌的火炬，我不仅现在举着它，而且要在传给后人之前，让它尽可能燃烧得更明亮些。

在这段话中，我看到了一个大我的萧伯纳，不是一个个体，就像他说的，他的生命属于整个社会，不会为了个人的一点事情而伤神劳累，眼中只有这个大社会，只有自己的大目标。

我们大多数人都只活在了自己的小世界里，为了一点鸡毛蒜皮的小事便纠缠不清。安于自己的现状，随便活着就够了，没有想到自己之于社会来说是怎样的角色和价值。如果每个人都能够像萧伯纳一样，想到自己对社会的责任，我想，社会应该会更加正能量，更加和谐，富强吧！

专业社会工作介入疑似精神病个案分析

　个案工作者受心理学、精神病学和精神分析学的影响，认为在处理案主的问题时，除了帮助案主解决经济上、物质上的困难外，更重要的是要医治他们在心理上、感情上的挫折与创伤。下面是由我为大家分析专业社会工作介入疑似精神病个案，欢迎大家阅读浏览。

　一、问题及背景

　个案背景：

　案主W女士今年40岁，江西人，离婚多年，与前夫育有2女1子。2012年年初案主来到T镇经营了一家养生保健馆，生意较红火，于是又新开了一家旅馆。但由于案主经营的旅馆和养生保健馆一直没办理营业执照，自2013年初开始遭到工商局的多次查封，自此生意一落千丈，后旅馆倒闭，养生保健馆虽然办理了营业执照，但工商局以其经营不正当生意为由仍多次突击检查，故店里生意也一直未见起色。同时，案主与子女的关系一直比较紧张，其中只有大女儿随其来到广州生活，据隔壁商铺店主反映，案主经常打骂大女儿。2013年年底，大女儿嫁给一名外来务工男子并随其到其他地方生活了，自此案主与女儿也失去了联络。随后，案主男朋友突然与案主的好朋友好上了，不仅抛弃案主，并将案主的全部积蓄骗走了。自此，案主精神状况开始出现问题，言行中更是带有自我伤害和扰乱公共秩序和对公共安全造成一定的威胁，主要表现为：(1)案主曾一度动手伤人至该被打者住院治疗，对他人无端纠缠怒骂;(2)在路中间摆放佛像香炉供拜，且身上带有十几个打火机，多次拦阻经过车辆;(3)白天黑夜间歇性地哭喊，精神颓废，衣着脏乱，据居民反映近几天案主没有进食，只靠喝水维持生理需求。

　问题分析：

　根据致病性—压力—应付—能力模式认为，患有精神疾病的受助者的精神状况变差，甚至精神病病发，引发显性和隐性病症，主要因为下列五项因素：1、没有接受精神科药物治疗下，触发生理和心理的致病因素;2、出现巨大的生活压力，超越受助者所能承受的水平;3、受助者的解难能力和应付能力欠佳;4、家属和朋友的支援减退和消失;5、缺乏合适的支援服务。

　案主同时经受经济事业冲击的压力，家庭系统功能失调的压力，情感受挫的压力，而其个人的社会支持网络、家庭支持系统失调，导致案主的精神状况出现问题。

　二、社工介入过程

　(一)介入前期：社工通过访谈小区内附近几家商铺店主搜集到案主的基本资料，同时了解到案主近期的言行搞得大家人心惶惶，案主曾两次被派出所拘留，但放出来后仍旧病故发。社工通过观察案主的言行发现案主已处于无自主意识状态，故社工暂时不接触案主。社工紧急采取的行动包括：一方面，社工告知附近商铺店主时刻留意案主的状况，若出现情况马上联系派出所或社工;另一方面，社工认为当前主要是联系到案主的家属，且必须先与社区内相关的持份者进行沟通协调，社工通过走访居委、派出所、白云心理医院，汇报相关情况，并与其共同商讨解决方案。由于新的精神卫生法规定，精神障碍的住院治疗由患者自主决定。但目前案主处于不能辨认或者不能控制自己行为，且有伤害自身、他人、扰乱公共秩序危险的状况下，可以对案主实施非自愿住院治疗。随着案主病情的加重，最终派出所决定将案主送到区民政局精神病院临时救助站，随后，通过身份证全国联网联系到案主的家属，并要求案主家属带案主到专科精神病院进行治疗。

　(二)介入中期：增强案主家属的病识感，促成案主回归医疗系统，接受药物治疗。案主家属从外地赶来，对广州相关的医疗资源一无所知，社工整合关于精神疾病治疗的相关医疗资讯，案主家属通过自决选择适合案主治疗的医院。后案主家属告知社工案主被诊断为抑郁症情绪病，需要接受一段时间的治疗。社工得知案主与其子女的关系一直较紧张，社工认为家庭系统的支持对于案主的治疗起着不可替代的作用，因此多次对案主的子女进行访谈，运用多种访谈技巧，对案主的子女进行心理支持和情绪疏导，鼓励其支持案主的康复和改变。

　(三)介入后期：通过多次家访及电访，取得案主家庭的支持与配合，巩固康复效果。案主家属在案主病情稳定后离开了广州，案主仍留在广州经营保健养生馆。社工通过定期与案主女儿电访，了解案主目前的家庭支持系统状况，同时也向案主子女汇报案主目前的生活状况。另一方面走访社区，对受此事件造成一定负面心理影响的居民进行一对一的面谈辅导，促进他们心理健康的重建，并促进他们对案主的认识和接纳。

　三、服务成效

　社工根据致病性—压力—应付—能力模式评估案主目前的状况及此个案的服务成效。

　1此个案社工一直未能与案主建立信任关系，但通过第三方——案主的家属对此个案进行介入，且取得了较好的服务成效。到目前为止，案主有了较大改变，中间曾出现倒退行为，但社工通过与案主女儿沟通，再由其女儿与案主沟通，案主的精神状况逐渐好转。案主的家庭支持系统得到了增强，其面临的压力也相对减轻，案主的家属对案主有了较大的变化，对案主投入更多的照顾，给予了更多的关注和理解。案主的邻里商铺店主在社工的介入下，对案主有了更多的理解、更多的接纳。

　2案主的保护因素有所增强，她的病悉感有明显改善，能感知自己的病症并能按时服药，显示她管理精神病症状的能力有所改善。

　3根据社工观察和事后随访调查，居民对此次社区危机干预表示满意。通过此次社区危机介入，居民对社工有了更多的了解，提升了社工的知晓度，在处理此次社区危机过程中，社工与社区事件相关持份者建立了良好的关系，以便为日后开展工作奠定了基础。

　四、案例思考

　1、关于建立“社区危机干预应急预案”的重要性

　这次事件的发生让社工认识到建立“社区危机干预应急预案”的重要性。首先，社区危机事件的处理需要跨部门合作，并不是仅仅依靠社工中心就能一蹴而就地解决，必须与社区事件的持份者建立良好的沟通协调机制(社区事件持份者包括警察、医院、村居委、消防、学校、传媒、相关政府部门等等)，社工介入社区危机事件，首先需要定位好社工的角色，社工能做什么，不能做什么，需要协同哪些职能部门去介入事件的处理。由于中心刚成立不久，社区应急预案仍未建立起来，虽然此次危机平稳度过，危机干预基本达到目标，但仍需借鉴别人的好经验，总结这次事件的处理方式，尽快探索制定出适合本社区的通用性的社区危机事件处理模式。

　2、关于异地务工人员精神疾病治疗缺乏医疗保障的思考

　众所周知，精神疾病越来越受到国家的重视，相应的治疗报销费用比例逐年提升，甚至是全免，这大大减少了患者本人及家属的经济压力，但是大部分政策只是针对本辖区户籍的患者才享有这种福利。目前社工服务的辖区内有较多外来务工人员，他们大部分是农民工或低层的劳务工，面临的生活压力较大，精神疾病的突发率较高，但由于他们工作的单位购买医保的权利未能得到保障，在发病时面临昂贵的治疗费用往往是望而却步，这另他们本来就艰难的生活更加深入困境，这往往对患者整个家庭都带来了严重的影响。社工在此呼吁社会上能对这类弱势群体给予更多的关注和社会支持，在国家医疗保障政策的制定上也希望有更多的福利待遇倾斜于这类人群。

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