咨询大三阳的治疗方案乙肝

肝炎时（转氨酶升高）进行肝脏硬度扫描会出现误差，应当在转氨酶复常后再测。

继续抗病毒治疗（干扰素或口服核苷酸类似物）；

继续服用中草药或配合中成药抗肝纤维化；

继续定期检查肝功、HBV-DNA、B超、AFP等

（张永大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省中医院张永 http://zhangyong365haodfcom/

你是245阳性，这说明你没有乙肝，而且有抗体以后不会感染乙肝，很健康。关于245阳你可以看以下资料：

2、4、5阳性有何意义

在血液中检测到了“三抗”，即抗-HBs（HBsAb）、抗-HBe（HBeAb）、抗-HBc（HBcAb）、，有何意义　

“抗”指的是抗体，抗体是人体自产的一种免疫球蛋白，任何健康人体内都有各种各样的抗体，当外界微生物、病毒、细菌侵入的时候，立即被人体的免疫细胞发现，识别入侵者并针对性的产生一种“抵抗物质”，即抗体。所以抗体是人体的保护性防御武器，它是个好东西！门诊中有很多人拿着“三抗”的化验单要求治疗，认为“三抗”是三个＋号，有＋号就是不好，就要把他抠掉，还真有不少“医生”给予“认真的治疗”，有“三抗”的人花了不少冤枉钱，因为没有治好＋号，又辗转求治令人哭笑不得。其实这三个抗体根本没必要治疗，有这“三抗”是我们求之不得的呢。

要了解“三抗”还是先了解以下抗体的功能吧。

1抗体能抑制病原的生长繁殖，比如细菌的抗体就使入侵的细菌发生凝集。不让细菌吸取营养，饥饿的细菌就不能繁殖了。

2抗体能阻止细菌或病毒靠近人体细胞，入侵者不能靠近细胞，就不能粘附在细胞上破坏细胞，就不能形成感染。如同植物的种子，必须落入土壤才能发芽。

3抗体可以中和病毒，比如乙肝病毒（HBV），它的表面有一层蛋白质结构，并且借此粘附的肝细胞表面，随之侵入肝细胞。人体免疫系统针对这个表面的一层蛋白产生的抗体即抗－HBs与HBV结合，令其失去粘附能力，不能侵入肝细胞就无法复制。

4抗体还能识别感染微生物的种类。每种微生物侵入人体，人体都会自动产生专一的抗体，如HBV入侵，人体就会产生一系列针对HBV的抗体即抗－HBs、抗－HBc、抗－HBe（抗体与HBV结合的部位不通所以种类不同）。

一个人身体内携带乙肝三个抗体，这是人体免疫机能正常的表现，是非常好的事，根本不需要再给治疗。要知道并不是所有的＋号都不好，更不能见到＋号就治疗。非把＋号去掉那就大错特错了。抗－HBe是HBV的HBeAg刺激人体免疫系统产生的，是标志HBV复制的HBeAg消失后才出现，抗－HBe出现说明HBV复制已经停止。医生对乙肝病人的治疗，希望达到的目标之一就是HBeAg转阴，抗－HBe转阳。这叫做“血清HBeAg/抗－HBe转换”。这个转换非常之好，如果和抗－HBs同时出现，特别是伴有抗－HBc阳性，三个抗体阳性那是锦上添花。可千万不要再去治疗“三抗”了，不要在干傻事了，对“三抗”应该高兴才对

罗来训 主治医师

个人简介

罗来训，主治医师 毕业于武汉同济医科大学医疗系，从事耳鼻喉临床工作三十余年，曾在北京 罗来训 主治医师

武汉等三甲医院进修工作，擅长耳鼻喉科各种疾病的诊治及预防。在国家级刊物上刊登论文30余篇，参与著书8册，发表科普文章300多篇。荣获科技成果奖12项。获全国及五官科系统科技进步成果奖7项。曾在上海五官科诊疗中心、中国人民解放专家院担任耳鼻喉科主任医师，多次受邀出席中国头颈外科学术会议、中华医学会耳鼻喉交流研讨会等国家级耳鼻喉学术会议。

擅长领域

精通德国STORZ鼻内窥镜、美国杰西等离子消融系统、CZT-8F声频共振系统等先进设备的操作，擅长鼻炎、鼻甲肥大、咽喉炎、耳聋、耳鸣等多发病、常见病的诊断和治疗。

郭柳，副主任医师

个人简介

郭柳，副主任医师[2]，在省级三甲医院从事耳鼻喉科临床工作二十余年，积累了扎实的理论基础和娴熟的手术 郭柳 副主任医师

操作技能。曾先后于2008、2010年在中山大学附属医院、北京同仁耳鼻喉诊疗中心进行深造，对各种类型的耳鼻喉疾病治疗有独到之处。尤其在运用低温等离子微创消融术和鼻内窥镜技术治疗五官科疾病上，具有丰富的临床经验。精湛的治疗技术，良好的医德医风，深受患者好评。

擅长领域

擅长慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，过敏性鼻炎，扁桃体炎，咽喉炎，鼾症，耳鸣，耳聋，中耳炎等耳鼻喉的治疗。采用中西医结合的方法，对于内镜下耳鼻喉的微创治疗尤其专业，微创治疗方面在业内享有权威地位。

个人荣誉

中华医学会会员

华东耳鼻喉疾病研究中心成员

在国家级医学刊物上发表论文十余篇

临床治疗

郭柳依靠精湛的技术，已帮助成百上千名患者摆脱了耳鼻喉疾疾的困扰。2010年，经过郭柳主任手术治疗的耳鼻喉疾病患者超过5000名，康复率达到九成以上。

马昌华

副主任医师，整形美容外科博士，三甲医院整形外科工作近20年，技术精湛手法细腻。在美容外科、整复外科方面有很深的造诣。

擅长面部五官综合整形，乳房整形，吸脂，体形雕塑，疤痕及各种畸形矫正，及失败手术修复。

由他改进的“自体脂肪移植丰胸”、“微创除皱”技术获得国家专利；是我国最早开展微创鼻部整形、微创颌面整形的专家之一。发表国家级专业论文多篇，参与多部整形美容专著撰写。

周志钢

上海武警医院整形美容中心主任 瘢痕整形专家 副主任医师，第二军医大学毕业，整形美容外科博士。

长期从事烧伤、烧伤并发症功能修复、烧伤瘢痕治疗、外科疤痕的综合性治疗

的基础研究的临床应用，取得丰硕的成果。获得国家、军队进步奖，发表国家

级专业论文多篇，参与多部整形美容专著撰写

周杰：

上海武警激光美容科专家，国内知名激光美容专家，华西医科大硕士，主治医师，在激光医疗应用、激光皮肤美容方面，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验；是我国利用激光进行皮肤美容的先行者，在激光美容领域享有较高的美誉。工作中，不断创新进取，独立开发的激光治疗方式方法，在针对色斑（雀斑、黄褐斑、太田痣等）痤疮、瘢痕、血管性疾病（红血丝）等的治疗，取得了惊人的疗效，赢得了消费者交口称赞。

擅长项目：激光袪除色斑（雀斑、黄褐斑、太田痣等）痤疮、瘢痕、血管性疾病（红血丝）等。

钱祖恩主任医师 教授

武警上海市总队医院肝病治疗中心学科带头人

毕业于浙江医科大学医疗系。现为上海市肝病研究中心委员，上海市中医药学会肝病专业委员会委员，海军医学院客座教授，中国海军传染病专业委员会原主任委员。原中国人民解放军411医院传染科主任。从事传染病医疗、科研、教学工作40余年。擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝，对乙型肝炎及丙型肝炎的病毒转阴治疗有丰富的经验。在全国性医学刊物上公开发表论文20余篇，获得军队科技进步三等奖4项，四等奖1项，均为第一作者。

范德厚

上海武警医院整形美容中心生殖整形专家

副主任医师、泌尿外科学博士（在读）、整形美容外科主诊医师。

在三甲医院工作十余年，对“泌尿、生殖畸形”的基础医学有较深的研究，参与“国家火炬计划”项目，获得国家专利一项，省科技进步奖一项。

擅长泌尿畸形修复、生殖整形手术。十余年来精心开展阴茎再造、阴茎延长、阴道成形、阴道紧缩、变性手术。生殖整形手术逾千例，有成熟的经验，担任多家整形美容医院顾问。

朱敬峰

上海总医院风湿科学科带头人 ,从事风湿免疫病临床研究工作三十多年, 临床治疗擅长运用非手术滑膜切除术（液体刀技术）对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎 等风湿免疫病的治疗,疗效确切;该项非手术滑膜切除技术荣获国家科技进步三等奖,并多次受到上海总医院领导表彰,三十多年深受国内业界同仁和患者的认可;多次应邀出席国内类风湿免疫病学科学术会议。

你的问题有二个:

(1)年龄中年,有代谢综合征问题,如血糖与血脂皆偏高,脂肪肝

(2)有胆囊炎病,你的疼痛症状主要是由胆囊炎引起的

建议:

(1)饮食调控与适当运动是必须的

(2)建议中药治疗3-6个月,过去的经验一般有明显的改善

（童光东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

深圳市中医院童光东 http://tonggd755haodfcom/

楼主您好

1 检测结果提示可能有少量病毒入侵，但表面抗体还是阳性，提示抵抗力很强

2 部分人与乙肝人群密切接触会出现e抗体阳性，但只要表面抗体阳性，一般都不会感染

3 建议每2年做一个两对半检查，看看是否需要接种乙肝疫苗，以提高抵抗力

如果还有疑问，补充后通知本人

在治疗肝病方面，上海东方肝胆外科医院应该是比较权威的。我之前也不了解，后面是我小叔去年得了比较严重的肝病，就是去上海东方肝胆外科医院进行的治疗。最初我叔叔在老家医院做过一次手术，但是术后恢复不理想，病情也没有得到缓解，后来去了上海东方肝胆外科医院，又做了一次手术，病情才得到了好转，现在基本恢复了。肝胆医院我以前以为是专科医院，他们实际上是一家部队直属的三甲综合性医院，其他科室都不错的，肝胆外科算是王牌吧。

你好

这样的小肝癌，手术切除应该是首选的治疗方法，可同时处理肝硬化、门脉高压和脾亢。

杨志英

（杨志英大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京协和医院杨志英 http://yangzhyinghaodfcom/