大便里有血是怎么回事？

便血是一种很常见的消化道疾病症状，很多人不以为然。殊不知，便血的最大隐患是大肠癌的一种早期信号，因此千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。

大便带血的四种解释：成人最常见的是痔出血；儿童最常见的是息肉出血；老年人最常见的是大肠癌出血。

◆ 痔－－便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。

预防痔疮，应养成按时排大便的习惯，防止便秘。另外，提肛运动对于改善局部血液循环，防治痔疮发展和脱肛均有效果。>>>>痔的防治

◆ 肛裂－－便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。

肛裂是肛管粘膜全层裂开，并形成急慢性溃疡所致。预防肛裂的关键是解决便秘……>>>>预防肛裂有妙招

◆ 息肉－－便血大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。

◆ 大肠癌－－便血表现为持续性、慢性带粘液血便，与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便。直肠癌约80%有便血，但是癌肿离肛门越远，便血发生率就越低。

北京军区总医院消化科李世荣、盛剑秋两位教授在线访谈：大肠癌早期诊断和治疗，五年存活率100％？

大肠癌早期缺乏特异性表现，有的人只表现为排便习惯改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等。所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者，要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。

大便带血原因如何检查？

肛门指检是最简单的检查方法，无论是痔、肛裂还、息肉是直肠癌，都可以通过这种方式检查。据统计，有70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。

除此之外，X光钡剂灌肠也可以发现各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查，可明确诊断病变性质，为治疗提供方案。

建议：在线专家为你详细解答，大便出血是什么原因：　　1、肛裂便血：便中带血或排便后出血，便血量少，色鲜红，呈丝状覆盖于粪便的表面，排便时或排便后肛门疼痛。　　2、痔疮便血：一般发生于排便后，呈喷射状流出，或在便后滴血，出血呈鲜红色，血液与粪便不相混合，出血量不等，可伴有肛门异物感或疼痛。　　3、细菌性痢疾：便血的原因量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红，大便频数，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。　　4、直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。　　5、直肠癌：便血的原因多见于中老年人，便血间歇或反复发生，逐渐加重，有里急后重症状，粪便表面可混有黏液、脓液、血液，粪便成形但逐渐变细。患者晚期有体重减轻、贫血等表现。　　很多患者发现，便血症状往往不是单独存在的，而是常常伴随其他的多种并发症一起存在，若不及时治疗会给患者带来了更多的痛苦，也给便血的治疗增加了难度。因此，发现便血的原因一定要及时去正规的医院治疗。我对于的解答如上，祝健康

危险预警：孩子的大便出血

大便带血是一种常见的临床症状，它往往是多种疾病的危险信号。引起孩子便血的原因较多，如果属于外科疾病，单纯的吃药、打针等治疗往往不能奏效，需要进行手术治疗。孩子便血常与哪些疾病因素有关呢？

　　大便中带有血液及黏液，可能是——

　　痢疾：

　　包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。患儿往往有发热、腹痛、大便次数增多，“里急后重”(指每次拉一点点，刚拉完又想拉，有肛门下坠、大便拉不完的感觉)、便中混有新鲜血液及黏液等症状。

　　中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种，多见于2-7岁的孩子，好发于夏秋季，这种痢疾在便血开始前，即可出现中毒性休克的表现。

　　急性坏死性肠炎：

　　又称急性出血性肠炎，有发热、腹痛、腹胀、呕吐、烦躁及感染中毒症状，严重时可发生休克。患儿大便次数增多并带有黏液血便，或像赤豆汤、洗肉水样，腥臭味重。血常规检查白细胞计数明显增加，常采取中西医结合综合治疗。

　　肠套叠：

　　多见于2岁以内、尤其是4-10个月的婴儿。

　　大便像柏油颜色，可能是——

　　消化道溃疡：

　　孩子的大便像柏油颜色又称黑便，出血部位可能在胃及小肠的上段，主要见于胃溃疡或十二指肠溃疡，大便隐血试验可呈阳性。

　　但是孩子的溃疡与成人不一样，便血前可能伴有上腹部不适等症状，也可能根本没有胃疼、反酸的病史，而是突然排出柏油样的黑便，通过x线检查等可以证实诊断。消化道溃疡引起的血便，通常可用药物治疗予以控制。

　　“美克尔憩室”：

　　一种名为“美克尔憩室”的先天性肠道畸形疾病也会出现暗红色便血。“美克尔憩室”大多位于回肠末端，以幼年男童多见。憩室通常可无症状，但若有并发症发生，往往比较严重，血便就是儿童期憩室的常见症状之一。

　　“美克尔憩室”引起的血便表现往往多样化，起初量不多，颜色暗红，不伴有腹痛；也可能突然大量血便，先黑后红，伴有呕吐及腹痛。“美克尔憩室”一经确诊，应尽快采用手术治疗。

　　大便拉完时滴出新鲜血液，可能是——

　　直肠息肉：

　　这是孩子便血中最常见的原因，多见于3～6岁的孩子。孩子往往在排便结束时出现鲜血，血量小，也不痛，不和粪便混杂在一起。

　　息肉多长在肠腔内黏膜上，像一个带蒂的肉疙瘩，通常大小像蚕豆或黄豆。有经验的医生在直肠指检时常可触及息肉。若息肉继发感染，则可出现黏液脓血便。息肉的治疗可采取通过乙状结肠镜摘除或电灼等方法。

　　肛裂、便秘：

　　肛裂和便秘常“结伴”而行。肛裂即肛门口边缘裂伤，孩子大便干硬，有少量点滴鲜血，同时伴有排便痛。肛裂患儿平时应注意保持肛门区的清洁，多吃一些易消化及有润滑大便功能的食物。

　　如果孩子有便秘，干硬的大便经过肛门时，容易将肠黏膜磨破而导致出血。便秘的孩子排便时出血，但不痛，血色鲜红，便时出血，便后出血自行停止。预防便秘的方法是平时多吃一些蔬菜和水果，以增加大便中纤维素的含量，并让孩子养成定时排便的习惯。

　　此外，有时候孩子出鼻血时血液流入后鼻孔、然后被孩子吞入胃中，或孩子服用某些药物、食品，如补血的铁剂、动物血制品等，也可能使大便呈现黑色，此时，家长要仔细辨别，并在就诊时及时和医生沟通。

　　孩子便血的原因很多，无论家长还是医生，都应提高警惕，及时处理。特别是有手术指征的外科性便血，更应及时治疗，切莫贻误时机。