中医执业医师资格考试的考试大纲

中医执业医师资格考试的考试大纲,第1张

大纲是考试的命题依据,格式分为单元、细目、要点,力求简明扼要,重点突出,反映执业医师资格和执业助理医师资格的基本要求。

(一)中医执业助理医师考试范围为:

中医基础:中医基础理论,中医诊断学,中药学,方剂学

中医临床医学:中医内科学,中医外科学,中医妇科学,中医儿科学,针灸学

西医及临床医学:诊断学基础,传染病学,内科学,医学伦理学,卫生法规

(二)中医执业医师考试范围为:

中医基础:中医基础理论,中医诊断学,中药学,方剂学

中医临床医学:中医内科学,中医外科学,中医妇科学,中医儿科学,针灸学

西医及临床医学:诊断学基础,传染病学,内科学,医学伦理学,卫生法规

中医护理的基本特点特色与其应哟

一、整体观念

整体就是统一性完整性。中医学认为人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割、功能上互相协调、为用,在病理上相互影响。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人体的生理和病理上的变化不断受到自然界的影响。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辩证和护理等各个方面。

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人体是有机的整体

人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。如心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,又有通调水道和朝百脉之功能等。

但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分,从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响,以维持其生理活动的协调平衡,在病理上是相互影响的。

人体局部和整体也是辩证的统一,人体某一局部的病理变化,往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此,我们在护理过程中,必须从整体出发,通过观察病人的外在变化,了解机体内脏病变,从而提出护理问题和采用护理措施,使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变,实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌,心又与小肠相表里,病人除口舌糜烂外,还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外,还须嘱病人保持情志舒畅,不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品,宜食清淡泻火之物,如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火,使口舌糜烂痊愈。

2

人与自然界的统一性

人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时,自然界的变化又可直接或间接地影响人体,而机体相应地产生生理性反应,若超越生理范围,则产生病理变化。

(1)季节气候对人体的影响:在一年四季气候变化中,有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化规律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外,必须与之相适应才能保持身体健康。

(2)昼夜黄昏对人体的影响:在昼夜黄昏的阴阳变化过程中,虽在幅度上不象四季气候变化那样明显,但人体也必须与之相适应。

二、辨证施护

辩证施护是中医护理的又一基本特点,是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。

所谓辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和本征,通过分析、综合,辨清疾病的原因,性质、部位及邪正关系,概括、判断为某种性质的证。施护,则是根据辩证的结果,确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据,施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。

辩证和施护,

在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面,又是理论联系实践的具体体现。

中医学认为,证和症有不同的概念。

症即症状,如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系,因而比症状状更全面、更深刻,从而也更正确地揭示了疾病的本质。但“证”

与“病”的概念也不同,如《伤寒论》对伤寒病以六经分证,可分太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证。《温热论》对温热病以卫分证、气分证、营分证和血分证。但中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨,如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人,初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同,又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证,只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚,才能确定施护的方法。如属风寒感冒,根据“寒者热之”的护理原则,应采用避风寒保暖,室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生妾红糖水等辛温解表之护法;苦属风热感冒,根据“热者寒之”的护则,应采用室温宜低而温度偏高,使病人感到凉爽舒适,减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。

但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证,又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证,在护理时可以在辩证施护原则的指导下,采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。

所谓“同病异护”是指同一种病,由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同,或处在不同的发展阶段,所表现的证不同,施护的方法亦各异。以感冒为例,由于发病季节不同,施护方法也不同,暑季感冒,由于感受暑湿之邪(暑多挟湿),护理应采用一些祛暑化湿的方法。如果是冬令时节感冒,宜采用中药温热服,给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力,服药后覆盖衣被,使其周身微微汗出,而达汗出表解之功效。

所谓"异病同护",就时指不同的病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可采用同一方法护理。如用黄芪、党参炖母鸡,苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品;注意休息,避免疲劳,以培育中气;采用针刺百会、关元、长强穴,以补中益气;保持会阴部清洁,用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。

所谓"证同护亦同,证异护亦异"实质是由于"证"的概念中包涵着病机在内的缘故。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决护法,就是辨证施护的精神实质。

1、中医执业助理医师考试内容为:

中医基础:中医基础理论,中医诊断学,中药学,方剂学。

中医临床医学:中医内科学,中医外科学,中医妇科学,中医儿科学,针灸学。

西医及临床医学:诊断学基础,传染病学,内科学,医学伦理学,卫生法规。

2、中医执业医师考试内容为:

中医基础:中医基础理论,中医诊断学,中药学,方剂学。

中医临床医学:中医内科学,中医外科学,中医妇科学,中医儿科学,针灸学。

西医及临床医学:诊断学基础,传染病学,内科学,医学伦理学,卫生法规。

扩展资料:

中医专长医师资格证实践技能考试基地标准:

承担中医、中西医结合医师资格实践技能考试的考点,其下设的实践技能考试基地标准除符合《医师资格考试暂行办法》(卫生部令第4号)第十八条规定外,还应符合:

1、根据考试内容设置若干个考站,具备实践技能考试实施条件,便于管理。

2、醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。

3、设置考生候考区,方便考生等候参加考试。

4、有符合条件的保密室,以存放试卷与其他保密资料。

5、配备引导员,负责引导考生进入每个考站,维护考试秩序和纪律。

-中医执业医师考试

-中医执业医师资格考试

  考查目标:中医综合考试范围为中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸六部分。要求考生比较系统地理解和掌握中医药学的基本理论知识,理论联系实际;能够运用中医学的理、法、方、药,对临床常见病证进行辨证论治,有较好的分析和解决问题的能 力,以适应攻读中医药学各专业硕士学位课程之需要。本考试旨在三个层次上测试考生对中医药学基本理论知识掌握的程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为:

1熟悉记忆:根据试题,要求考生联想所熟悉、记忆的有关中医药学基础理论、诊法辨证、常用药物和方剂的效用特点、配伍运用,以及临床常见病证的辨证论治规律等知识, 运用科学、明晰的中医学术语,准确地表述其概念和基本原理。

2分析判断:运用中医药学的基本理论和方法,分析、解释疾病发生、发展及诊治的机理,并对不同的药物、方剂和病证进行鉴别与判断。

3综合运用:通过对所学中医药学基本理论和方法的综合运用,能阐释有关的理论问 题,并对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。

一、试卷内容结构

中医基础理论 30题

中医诊断学 30题

中药学 30题

方剂学 30题

中医内科学 35题

针灸学 25题

二、试卷题型结构

A型题 80小题,每小题15分,共120分;

B型题 40小题,每小题15分,共60分;

X型题 60小题,每小题2分,共120分。

(A型题:每小题15分,共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

B型题:每小题15分,共60分。A、B、C、D是其下面两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

X型题:每小题2分,共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的,请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。)

三、中医综合复习思路

中医基础学:分原理部分:阴阳学说,五行学说,脏腑学说,精气血津液神。病因部分:六*,戾气,饮食,情志,内生五邪。发病部分:发病原理,发病类型。病机部分:五层病机。预防治疗部分:预防,治疗原则。复习时要把阴阳的原理、病机、治疗部分一块复习,这样不管在怎么考都难不倒了,其他各部分一定要同看全文,体会其中的每一句话,比如:胃主受纳,脾主运化。运化就包括运输,消化两方面的作用。

诊断学大体上的内容倒是不多,但细节处太过繁琐,而课本上分型的分段并不是很多,需要自己勾画,尤其是望诊部分。后面的脏腑辩证,一定要相比较而记忆,不然随便拿出一个症状,或几个症状,就分不清哪型具有而哪型不具有了。六经辩证,三焦辩证,卫气营血辩证一定要把各自的症状弄清。

中药学相对其他科来说则要简单的多了,首先要把介绍药物之前的几章仔细看看,需要记忆的务必要记清出,后面的各章中,只需把药物来源,药性,归经,功用记住就行,其主治则可以根据功用来推,当然有些个别的则需个别记忆了。

方剂学对于功底好的同学,只要静下心来认真的把课本复习一遍,基本的就达到了大纲的要求了,但是有些特殊的地方则要特殊对待,比如桂枝一味药,很多首方子都有,但各自的功用却不同,需要好好把握。对基础不是很好的同学,首先要熟记方歌,这可以算是方剂学的灵魂内容了,记住了方歌,其功用主治则就知道的差不多了,因为方歌中基本上是以前两句为组成,后两句是功用主治,在把每首方子的病机了解了,基本上就可以了。要知道不是每首方子的药物分许都要看,都要记,要有重点,毕竟复习精力有限。

内科学,需要很好的总结,把与考试有关的内容重点记忆。从历年中可以看出,虽然内科书很厚,但是考试的内容很少,而且这部分少的内容分布又十分有规律。抓着这一点就可以事半功倍了。

针灸学,对于针灸专业的学生来说则要简单的多了,首先经络腧穴中的十大特定穴的的九种是重要的,对于非针灸专业的学生,只记住这些穴位对考研来说就差不多了,针刺手法及艾灸部分建议看针灸专业的《刺发灸法学》,或者是找针灸专业的同学让其给讲讲,针灸中的补泄,这样后面的各论内外妇儿科就不用死记了。也就是说,针灸的穴位记住了,补泄思维懂了,那针灸学复习的就差不多了。

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 第一站考试:辨证论治提供一个病例资料,要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料,进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等),类证鉴别(仅限中医执业考生),完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(药物,剂量、煎服法等),针对病情,提出中医预防、调护方面的措施与注意事项;中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。

  注:辨证论治考试评分项目的设置,根据每年命题情况合理调整。

  第二站考试:基本操作

  (1)中医临床技术操作;

  (2)西医内科体格检查(师承和确有专长人员不测试此项目);(3)西医临床技术操作(师承和确有专长人员不测试此项目)。

  第三站考试:临床答辩

  (1)中医临床问题答辩测试中医问诊技术有关问题;测试其他中医临床问题。

  (2)西医临床问题答辩测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目)。

  (3)辅助检查结果临床判读(师承和确有专长人员不测试此项目)

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