高血脂有哪些症状？

一般来说，高脂血症的各种症状如下：

1．患有家族性高胆固醇血症时，若胆固醇含量过高，会有关节疼痛的表现。

其原因是过多的胆固醇形成一种叫做“**瘤”的肿块，此肿块如果出现在关节里就会引起关节疼痛，但这种情况非常罕见，只有在血中胆固醇的含量达到一定程度时才会出现。

高脂血症常常发展很长时间也没有什么症状，除非已发展为动脉硬化，进而动脉阻塞、破裂出现心脑血管意外，这时才有明显症状。但出现这些症状时大部分病例已经很严重了。所以，一旦诊断为高脂血症就应该充分重视，如果觉得没有症状而不接受进一步检查和治疗，说不定什么时候就会发展成为危及生命的疾病。

2．饭后2小时左右出现的背部疼痛。

高脂血症通常没有什么自觉症状，但需要特别提醒的是，还有一种特殊情况，就是如果三酰甘油值超过2．26毫摩尔／升时，可能会于饭后2小时左右出现背部疼痛，这时病情可能会转化为急性胰腺炎。

这也说明了血中中性脂肪含量在不断地升高，这跟饮酒和吃富含脂肪的食物有很大的关系。胰腺位于胃的后方，饭后食物到达十二指肠时，胰腺的分泌功能最旺盛，所以胰腺炎容易发生在饭后2小时左右，表现为背部疼痛。因此，若在上述情况下发生背部疼痛，应该怀疑为胰腺炎，及时去做血脂方面的检查。

3．有时出现**瘤症状的表现。有**瘤并不一定是高脂血症，但如果出现**瘤、角膜轮就有可能患了高脂血症。

**瘤中最常见的是眼睑内侧略呈**的小颗粒，称为“眼睑**瘤”。在老年人群中发现**瘤并不一定是高脂血症，但如果40岁以下的年轻人出现**瘤，就可能患有高脂血症，应该立刻做详细检查。家族性高胆固醇血症表现为：皮肤或肌腱处出现**瘤；皮肤**瘤常出现在肘部、膝盖等关节部位；肌腱**瘤一般看不见，只有诊时才能感觉到肌腱变厚；手掌**瘤很少见，但它是高脂血症的一种特异性症状，严重时手连东西都握不住；当三酰甘油的浓度达到每升数十克时，臀部、腹部会出现斑疹性**瘤，表现为直径2～3毫米的**隆起。

由于高脂血症的发病是一个慢性过程，轻度高脂血症通常没有任何不舒服的感觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心悸、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑卒中等严重疾病，有时还会直接威胁到生命。

老年人

老年人常患有高脂血症，且与其他老年性疾病如动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等关系密切。据美国的一些资料显示，总胆固醇和三酰甘油水平随年龄的增长而上升。国内文献报道，人到老年期(>60岁)总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和载脂蛋白B都明显高于中青年，而在80岁以后开始下降，90岁后才下降到中青年水平。而对心血管有保护作用的高密度脂蛋白和载脂蛋白A，从青年到老年仅略有增加甚至会有降低，80岁以后才下降。不同血脂成分随年龄的变化，也显现出老年人抗动脉粥样硬化能力明显较青年人低。另外，血脂随年龄的变化尚存在性别的差异，50岁以前男性总胆固醇、三酰甘油水平均高于女性，50岁以后女性常常超过男性的平均水平，这可能与女性绝经前后体内雌激素水平的变化有关。

血脂水平随年龄的增长而增高的原因主要有：

1．老年人对脂质代谢能力降低：老年人对胆固醇的合成、降解和转运能力均降低。55岁以前，血中胆固醇因年龄的增加而增高，而在60～70岁时则逐渐降低。

2．对糖耐量减低：随着年龄的增长糖耐量减低，非胰岛素依赖型糖尿病发病增加，体内的糖代谢紊乱可导致老年人三酰甘油及极低密度脂蛋白水平升高。

有高血脂家族史的人

遗传可通过多种机制引起高血脂症，其中某些可发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋酶的缺陷或缺乏)；也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。据报道：国内临床上最常见的是Ⅱ型高血脂蛋白血症，仅上海地区已发现了十多个家族的几十位此型病人。

肥胖的人

肥胖除生理或病理因素外，主要是由于机体内摄取脂肪过多，运动消耗太少导致的脂肪组织蓄积过多的状态。一般认为超过标准体重的10％为超重，超过20％为肥胖，超过30％为中度肥胖，超过50％为重度肥胖。一般情况下，肥胖者的并发症，除高血压、糖尿病、冠心病外，常并发高脂血症。

不论什么原因引起的肥胖，都是体内脂肪组织的过度增加所致，脂肪组织虽然是人体能量的主要来源之一，但其中含有8％的三酰甘油。虽然肥胖者有时血脂分析暂时并无异常改变，但过度肥胖久了常常会导致脂质代谢紊乱。

临床观察研究表明，肥胖症最常继发引起血液中甘油三酯(TG)增高，部分患者血液中胆固醇(Tc)含量也可增高，主要可表现为Ⅳ型高血脂蛋白症，其次为Ⅱb型高血脂蛋白症。

吸烟的人

吸烟对血脂的影响有以下几方面：

1．升高血清总胆固醇水平：流行病学研究发现，吸烟者的血清总胆固醇水平较不吸烟者高，其血中一氧化碳血红蛋白浓度高达10％～20％，推测血清总胆固醇水平高可能与血中一氧化碳浓度有关。

2．降低血清高密度脂蛋白胆固醇：许多研究认为，吸烟与血清高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关。无论男、女吸烟者，其血清高密度脂蛋白胆固醇水平均比不吸烟者低0．13～0．23毫摩尔／升。国外有人对191例20～40岁的绝经期前妇女的调查发现，吸烟者平均血清高密度脂蛋白胆固醇水平较不吸烟者低0．18毫摩尔／升，两组相比有显著差异(P

3．升高血清甘油三酯：香烟中含有大量的尼古丁和一氧化碳，通过刺激交感神经释放儿茶酚胺，使血清游离脂肪酸增加。游离脂肪酸最终被脂肪组织摄取而形成甘油三酯，儿茶酚胺又能促进脂质从脂肪组织中释放，这也导致甘油三酯水平升高。

4．促进低密度脂蛋白的氧化修饰：近年实验研究发现，暴露于烟雾中的低密度脂蛋白易被氧化修饰形成氧化低密度脂蛋白，提示可能是一氧化碳增加了低密度脂蛋白被氧化修饰的敏感性。氧化修饰形成的氧化低密度脂蛋白是直接导致动脉粥样硬化的主要物质。

甲状腺功能减退的人

当血清中甲状腺激素含量不足时，肝脏中胆固醇合成增加。甲状腺功能减退时，肝细胞膜上的低密度脂蛋白(LDL)受体活性降低，可造成体内LDL依赖受体的降解途径受损，因而引起血清LDL—c和APOB水平升高。也有研究提示，在甲状腺机能减退时，体内LDL生成速率增加，这也可造成血清LDL—c水平升高。

血清甘油三酯浓度在甲状腺功能减退时可增加、正常或减少。这可能与甲状腺机能减退患者的病情轻重程度的不同有关。在病情较重的患者中常有血清甘油三酯水平升高，这可能与患者体内的甘油三酯合成增加有关，但也可能是由于甘油三酯的降解障碍所致。甲状腺机能减退时，脂蛋白脂酶活性下降，内源性和外源性脂肪清除受到抑制，甘油三酯部分分解代谢率下降为正常人的一半。

患糖尿病的人

在人体内，糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的关系。临床研究发现，约40％的糖尿病患者可继发引起高血脂症。一般情况下，胰岛素依赖型糖尿病(IDDM，I型)患者，血液中最常出现乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的代谢紊乱。根据病情的严重程度不同，严重胰岛素缺乏特别是伴有酮症酸中毒患者，上述两种脂蛋白均显著增高，表现为I型和V型高血脂蛋白症；不伴酮症的轻型患者，血中可无乳糜微粒，极低密度脂蛋白正常或仅轻度增高，可表现为Ⅳ型高血脂蛋白症。非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM，Ⅱ型)，发生脂蛋白代谢异常者更为多见，可能与Ⅱ型糖尿病患者最常合并肥胖症有关。

我国正常人理想的血清总胆固醇水平是低于5．2毫摩尔／升，而理想的血清甘油三酯水平是0．34-1．7毫摩尔／升。

我国高脂血症的诊断标准是

参数 血浆总胆固醇水平 血浆甘油三酯水平

毫摩尔/升 毫摩尔/升

合适范围

临界值 5．23～5．69

升高 >5．72 >1．70

低HDL—C血症

高脂血症患者，学会看懂血脂化验单是很有必要的，不但能了解自己的病情，也能对治疗起到指导作用。

一般医院检查血脂的项目主要有：

TC：总胆固醇，也写成T—CHO

TG：甘油三酯

HDL—C：高密度脂蛋白胆固醇

LDL—C：低密度脂蛋白胆同醇

APOAl：载脂蛋白A1

APOB：载脂蛋白B

各项检查的正常数值：

化验项目

正常值

毫摩尔／升

血浆中总胆固醇(Tc)

血浆中甘油三脂(TG)

血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)

载脂蛋白A1

载脂蛋白B

3．36～5．72

0．23～1．70

0．9～2．19

1．25～1．88

0．79～1．13

由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。这些症状和其它病症有相似之处，只能通过仪器检测。

哪些人易得高血脂？

有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。

血脂各主要并发症

冠心病 糖尿病 脑梗塞 脂肪肝

其实高血脂症往往开始都是没什么明显的症状表现的，但是也会有人说会有头晕、头痛等脑供血不足的表现，我爸就是这样。因为担心会导致冠心病，所以早早就去医院做了全面的检查，并且医生也给出了应对的办法，需要积极的降脂治疗，以及改善生活方式。医生当时给开的药物是立普妥阿托伐他汀钙片，他说这是用于治疗高胆固醇血症，还可防治冠心病的发生的药物，且半衰期长，降低胆固醇效果持久，所以在服用的时间上就没有那么多的要求了，在一天内的任何时间服用一次就行，吃饭不吃饭服用都行。

高血脂是一种比较常见的疾病，生活中很多老年人会患高血脂，一方面是因为年龄到了，身体代谢减慢，一方面是因为平时饮食没有注意，导致血管血脂的累积，所以高血脂患者平时饮食需要注意。那么，高血脂有哪些症状？怎么看是不是高血脂？

1、头晕目眩

长期血脂水平偏高会对心血管系统有一定的影响，首先是血液的浓度增加，黏性增加，在血管中的循环速度会严重受阻，降低血液的运输效率，浓度过高时由于运输能力的下降，会对氧敏感高的器官造成功能性的影响，比如大脑，会出现缺氧性头晕，精神疲惫，健忘等。

2、胸闷心悸

心脏对氧气的需求量比较大，也对氧浓度比较敏感，由于高血脂影响血液的供氧能力，心肌在缺氧的情况下会产生大量的乳酸，对心脏的跳动有一定的影响，容易出现心肌以及心率失常。

3、**瘤

**瘤的形成原因是脂质在皮肤真皮内沉积所引起的流行病变，这种症状并不是所有血脂高的人都会出现，只会有少部分的人会表现出**瘤，这与人对脂肪的存储能力有很重要的关系。

4、血脂眼底

正常眼底小动脉成橘**，高血脂患者的小动脉可呈现黄白色改变，是甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积的结果。是严重的高甘油三酯血症的特征性表现。

5、高血脂对身体危害

1、高血脂会加大血液的粘度，危害循环系统中的微循环灌注。体内大量的低密度脂蛋白与乳糜微粒在血液之中游离并沉积，降低血液的流速，增大血液的粘稠度，使微循环的毛细血管淤滞，并降低红血球的电泳能力、变形能力。

2、高血脂会危害冠状动脉，形成粥样硬化。大量脂类物质蛋白，在血浆中沉积移动，降低血液流速，并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上，并长期黏附在血管壁上，损害动脉血管内皮，形成血管硬化。

3、高血脂会导致冠心病当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后，使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。

4、高血脂会导致高血压在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。

5、高血脂会导致脑中风人体一旦形成高血压，会使血管经常处于痉挛状态，而脑血管在硬化后内皮受损，导致破裂，形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞，导致脑血栓和脑栓塞。

6、高血脂会导致肝部功能损伤长期高血脂会导致脂肪肝，而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后，结构发生变化，而后导致肝硬化，损害肝功能。

7、高血脂会导致肌体形成大量自由基，损害人体细胞。人体血液中如有大量脂质物质游离和沉积，会增加机体耗氧量，并通过氧化作用，形成脂质氧化自由基，游离在血浆中，侵害机体细胞，使细胞死亡、衰老，导致人体衰老，细胞功能损伤。

8、高血脂会导致人体pH值呈弱酸性，机体酸化。大量脂质蛋白游离在血浆中，极易氧化酸败，使人体体液酸化，易受病毒细菌侵扰，并影响骨质钙的分解游离，导致缺钙和骨质疏松。

血脂高在临床上会有头晕、耳鸣、头胀，失眠健忘，还有脑动脉的硬化，脑栓塞，有糖尿病病史的会有体态肥胖，还有胸闷、心慌、常做心绞痛的表现，心前区的疼痛，在劳累着急激动的时候明显，心电图会提示冠心病。

重症者可能会发生心肌梗死，会看到视物不清，两眼干涩，说明有眼底的动脉硬化，有时候会有脂肪肝，通过b超检查就能够看到，会有感觉肝区的不舒服，会有四肢的麻木疼痛，间歇性的跛行，会出现下肢闭塞性的动脉硬化。

另外，血脂高患者一定要控制理想体重，平时多注意锻炼，可以做些游泳、慢跑等有氧运动，饮食上保持清淡，同时合理搭配营养，尤其是男士，戒烟很重要，停止吸烟1年，血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。

比如头昏、头晕，有些人比如出现心慌、胸闷现象，所以综合起来是心脏和脑血管出现的症状更多见。容易导致血管硬化，容易引起血压的升高，因为这种动脉硬化过后，血压，尤其是对于一些老年人表现为收缩压升高比较明显，但是年轻人表现为舒张压升高比较明显。所以出现临床症状，就要尽量定期到医院体检，根据个人的差异制定出合理的治疗方案。高脂血症临床比较多，一般是整个脂质代谢的检查，重点要关注：第一个、甘油三酯，第二个、胆固醇，第三个、低密度脂蛋白。首先甘油三酯，如果升高，容易引起脂质斑块的形成。胆固醇升高，如果合并有甘油三酯同时升高，更容易凝聚、积聚。胆固醇升高之后容易形成类似于结晶盐的形成，复制在血管壁，甚至在血管壁形成硬斑。低密度脂蛋白，为什么要关注？因为这种低密度脂蛋白的特点是密度小、体积大。如果明显的升高或者长期升高，容易在一些血管，尤其是动脉的交叉部位，形成垃圾成分，容易堵塞血管，所以要重点关注。除了这三种，还有一个脂蛋白a，脂蛋白a是动脉硬化的独立因素了，所以这四个都需要关注。在整个血脂代谢形成的因素当中，第一个、是饮食，动物内脏、油脂的摄入过多。第二个、随着交通工具的发达，可能人体活动量减少，活动量减少过后就容易导致脂肪的分解减少。时间长了过后容易引起出现一些肥胖等现象。